Buồng trứng đa nang có con được không?

Buồng trứng đa nang là gì?

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là rối loạn nội tiết thường gặp ở phụ nữ tuổi sinh sản. Buồng trứng có nhiều nang nhỏ nhưng trứng không phát triển và rụng đều đặn, khiến kinh nguyệt thưa và khó canh ngày thụ thai.

Chẩn đoán theo tiêu chuẩn Rotterdam

Cần có 2 trong 3 dấu hiệu (sau khi loại trừ nguyên nhân khác):

1. Rụng trứng không đều hoặc không rụng trứng (kinh thưa, mất kinh).
2. Dấu hiệu cường androgen: mụn trứng cá, rậm lông, hoặc xét nghiệm androgen tăng.
3. Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm, hoặc AMH cao (theo hướng dẫn 2023, ở người trưởng thành).

Điều trị để có con

1. Lối sống: với người thừa cân, giảm 5–10% cân nặng đã có thể giúp kinh đều và rụng trứng trở lại.
2. Letrozole là thuốc kích rụng trứng đầu tay, cho tỷ lệ có thai cao hơn clomiphene ở người PCOS. Dùng kèm siêu âm canh noãn.
3. Metformin có thể được dùng thêm trong một số trường hợp có rối loạn chuyển hóa.
4. Tiêm gonadotropin hoặc đốt điểm buồng trứng qua nội soi nếu thuốc uống không hiệu quả.
5. IVF khi các bước trên thất bại hoặc có thêm nguyên nhân khác. Người PCOS dễ bị quá kích buồng trứng nên cần phác đồ phù hợp.

Câu hỏi thường gặp